Reumatas — tai daugiasistemė, autoimuninė-uždegiminė jungiamojo audinio liga, sukelta nenormalios reakcijos į persirgtą streptokokinę viršutinių kvėpavimo takų infekciją. Jos tikslas — kuo plačiau ir geriau informuoti visuomenę apie įvairius galimus stuburo srities susirgimus ir funkcinius sutrikimus patys dažniausi jų yra įvairaus pobūdžio skausmai , jų priežastis ir ypač profilaktiką. Shiri R, Karppinen J. Laiku nustatyta liga ir paskirtas gydymas antidepresantais pagerina sergančiųjų nuotaiką, padidina darbingumą, koreguoja elgesį. Pasaulinė Stuburo diena — spalio oji — yra tarptautinė diena, kurią Pasaulio sveikatos organizacija taip pat rekomenduoja paminėti kasmet. Moteriška lytis.
Regina Jonkaitienė Apibrėžtis. Reumatas — tai daugiasistemė, autoimuninė-uždegiminė jungiamojo audinio liga, sukelta nenormalios reakcijos į persirgtą streptokokinę viršutinių kvėpavimo takų infekciją. Pagrindiniai ypatumai Daugiasistemiškumas, daugiausia pažeidžiama širdies ir kraujagyslių sistema.
Atsiranda širdies vožtuvų ydos, nulemiančios ir gyvenimo kokybę, ir trukmę. Šia liga gali susirgti skirtingo amžiaus asmenys, bet dažniausiai suserga jauni 5—15 metų amžiaus žmonėms stebima daugiausia ūminio reumato atvejų. Ligai atsirasti turi įtakos aplinka — šaltas, drėgnas oras, blogos socialinės sąlygos.
Liga prasideda nuo sąnarių, ypač smulkiųjų, skausmo, sąnarių stingimo, tinimo, sutrikusios funkcijos. Dėl skausmo ir sutinimo sumažėja sąnario jėga, pacientai dažnai negali išlaikyti rankose puodelio, ypač iš ryto, vargina ir kitų sanrių, kelių, pečių, čiurnų skausmai. Reumatoiloginiu artritu susergama, kai organizmo imuninė sistema neatpažįsta savo ląstelių, ima reaguoti į jas kaip į svetimas.
Moterys reumatu serga tris kartus dažniau negu vyrai. Retai reumatu suserga vyresni nei 35 m. Reumatinių širdies ydų spurtas stebimas 25—34 m. Etiologija Streptokokinė. A grupės beta hemolizinis streptokokas gramteigiamasisreumatiniai jo serotipai 1,3,5,6,18 sukelia tonzilitą, faringitą, sinusitą, skarlatiną.
Atogrąžų kraštuose svarbi reumato priežastis ir A grupės streptokokų sukelta odos infekcija. Koksaki B, tymų, paprastos pūslelinės I tipo virusų etiologija vis dar nėra patvirtinta. Reumatui atsirasti turi įtakos paveldimumas. Morfologijos bruožai Sergant reumatu, pažeidžiamas sąnarių, poodžio, kraujagyslių, miokardo jungiamasis audinys.
Sutrinka jo struktūra, jis fragmentuoja, gleiviškai pabrinksta, stebima skaidulinė degeneracija, ląstelių nekrozė, vėliau — jungiamojo audinio vešėjimas ir susidaro savitosios Ašofo Aschoff granulomos plazminės ląstelės, eozinofilai, limfocitai, makrofagai. Jos ilgai išlieka intersticiume, raumenyse, nulemia slaptąją reumato eigą.
Ūminiu laikotarpiu nustatomas vožtuvų nesandarumas. Tolimuoju laikotarpiu vyrauja sklerozė, kalcinozė, vožtuvų deformacija, jų jungčių komisūrų sąaugos, stenozė. Dažnai pirmiausia pažeidžiamas dviburis, vėliau aortos ir triburis vožtuvai.
Skausmas, skelbiantis apie vėžį: limfomos pranašai gali būti į gripą panašūs simptomai
Klinikiniai požymiai Nesavitieji požymiai: karščiavimas 37,8—39,5 °Cpraeinantis savaime, bet normali temperatūra nepaneigia reumato; anoreksija, svorio mažėjimas, blyškumas, neatitinkantis anemijos. Savitieji požymiai: pankarditas endokarditas, miokarditasperikarditaspoliartritas, kraštinė žiedinė eritema erythema marginatum s.
Visų trijų širdies sluoksnių uždegimas vadinamas pankarditu.
- Gydymas šlaunies sąnario
- Hurt tinkamą sąnario apatinėje nugaros
- Pooperacinis artrozė peties sąnario
- Kas yra reumatoidinis artritas?
Endokarditui būdinga kintama vos ne kasdien auskultacija. Esant dviburio vožtuvo pažeidai būdingas protosistolinis, vėliau holosistolinis ūžesys ties viršūne, kuris išlieka.
Endokarditas patikrinamas ir dokumentuojamas echokardiografinio tyrimo metodu.
Miokarditas gali — būti židininis arba difuzinis, todėl klinikiniai jo požymiai esti skirtingi. Būdinga neatitinkanti temperatūros tachikardija, P—Q ir Q—T prailgėjimas, T dantelis suplokštėjęs, dvifazis ar neigiamasis, įvairi širdies ertmių dilatacija ir stazė plaučiuose, širdies nepakankamumo požymiai.
Reumatoidinis artritas- tik nekalti sąnarių skausmai ar rimta liga? - mikronuoma.lt
Miokarditas gali būti pirminis, jei prasideda per pirmąjį reumato priepuolį, ir pasikartojantis recurrens, grįžtamasisjei jau yra ydos. Perikarditas dažniau būna sausasis, ribotasis.
- Reiterio sąnarių liga
- Pilvo skausmas sąnarių
- Ar reumatoidinis artritas paveldimas
- Nacionalinė visuomenės sveikatos priežiūros laboratorija
Jį sunku diagnozuoti, nes eiga slapta latentinė. EKG ST pakilęs būna tik kairiųjų derivacijų. Širdiplėvės trintis stabili kelias dienas ar savaites.
Reumatinis skausmas - rimtos ligos pradžia ar trumpalaikis negalavimas?
Atsiradus eksudatui, ji išnyksta. Eksudacinis skausmas ne plaučių uždegimas sąnarių retesnis, o sąauginis konstrikcinis perikarditas būna retai. Būdingiausi yra dabar gana retos ūminės sąnarinės formos klinikiniai požymiai — kelių sąnarių artritai per vieną dieną. Iš pradžių skauda vieną sąnarį, jis patinsta, o kartais ir parausta, skauda judesio metu, prisilietus. Sąnarių skausmas ne plaučių uždegimas sąnarių ir pokyčiai kinta, pereina iš vieno sąnario į kitą.
Dažniausiai pažeidžiami du ar daugiau stambiųjų sąnarių kelių, čiurnos, alkūnės, riešo. Rečiau nustatomi monoartritas ar stuburo, žandikaulių artritai. Poliartrito trukmė 1—4 savaitės, veiksmingi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Sąnarių skausmas kartojasi, stiprėja pasikeitus meteorologinėms sąlygoms, bet liekamųjų deformacijų nebūna. Pacientų anamnezėje poliartritas dažnai nurodomas, tačiau devyniais iš dešimties atvejų kardito nenustatoma.
Kokie COVID-19 ligos simptomai?
Po streptokokinės infekcijos gali būti ne reumatinis, bet postreptokokinis reaktyvusis artritas, pažeidžiantis mažus rankų sąnarius. Odos pokyčiai. Kraštinė žiedinė eritema erythema marginatum s.
Ji išryškėja vidinio rankų ir kojų paviršiaus, pilvo, kaklo, nugaros, liemens srities odoje. Tai rožinės spalvos žiedinės dėmės, turinčios tamsesnius kraštus, kurie paspaudus blykšta, neniežti, neskauda, jų nebūna veide. Po oda, virš kaulų išsikišimų, prie sausgyslių ir sąnarių maišelių, pakaušio srityje nustatoma nuo žirnio iki lazdynų riešuto dydžio mazgelių.
Po 1—20 dienų jie išnyksta. Esant šiems odos pokyčiams visada būna ir karditas. Chorėją sukelia autoimuninis atsakas, atsiradus antikūnams prieš uodegotojo ir pagumburio branduolių neuronus. Sergančių šia chorėja pacientų patologinio tyrimo metu smegenyse nenustatoma struktūrinių pokyčių. Manoma, kad antikūnai sutrikdo neuromediatorių gaminimą ir išsiskyrimą.
Reumatinė chorėja pasireiškia hiperkineziniu sindromu, raumenų silpnumu ir jų hipotonija, emocijų kaita.
Reumatinis skausmas - rimtos ligos pradžia ar trumpalaikis negalavimas?
Hiperkinezinis sindromas pasireiškia sutrikusia kalba dizartrijanevaldomomis grimasomis, nedarniais judesiais, rašysenos pakitimu. Reumatine chorėja serga tik vaikai, mergaitės du kartus dažniau negu berniukai.
Trunka nuo 1—2 mėn. Iki dvejų metų. Reumatas gali pažeisti ir didžiąsias, ir mažąsias kraujagysles. Vaskulitas — savitas kraujagyslės sienelės skaidulinis kolageno pabrinkimas.
Susidaro lygiųjų raumenų nekrozės židiniai, o vėliau — kraujagyslių sienelių sklerozė. Patologiški pokyčiai gali pereiti į trečiąją, t.
Dažniausiai pakinta kapiliarai. Jie pasidaro vingiuotesni, vietomis aneurizmiškai išsiplėtę, susiaurėję, padidėja jų pralaidumas. Reumatiniai periferiniai arteritai ypač galūnių ir flebitai nustatomi retai.
Skaudanti gerklė
Vainikinių arterijų uždegimas. Jis gali atsirasti sergant reumatiniu miokarditu, dažniau 15—20 metų vyrams.
- Kas yra artrozė gydymo metodai
- Share Insultas smegenų infarktas yra viena svarbiausių suaugusiųjų negalios ir mirtingumo priežasčių.
- AR SKAUSMAS SENYVO AMŽIAUS PALYDOVAS? - KSPIC
- Palaikykite sustingimo rankų sąnarius
- Turas gydymas sąnarių
- Lėtinės neinfekcinės ligos, pasižyminčios aukštu sergamumo ir neįgalumo lygiu
Reumatas dažnai pažeidžia miokardo kraujagyslių, ypač vainikinių arterijų smulkiųjų šakų išorinį dangalą adventicijąstebima ląstelinė sienelių infiltracija, kartais spindžių trombozė. Būna ir funkcinis vainikinių arterijų nepakankamumas, polinkis į spazmines reakcijas.
Kaip dažnai jums skauda nugarą?
Reumatiniam koronaritui būdingas angininis skausmas už krūtinkaulio. Krūtinplėvės ir plaučių pažeida nustatoma retai, tada dažniau pažeidžiama kairioji krūtinplėvė ir širdiplėvė. Reumatiniam pleuritui būdinga ūminė pradžia, stiprus skausmas, mažai eksudato.
Jis dažniausiai per 3—10 dienų praeina, bet gali pasikartoti. Reumatinio plaučių uždegimo eiga dažniausiai gerybinė, fiziniai organizmo pokyčiai neryškūs ir po keleto savaičių pamažu išnyksta. Virškinimo sutrikimai. Sergantiems reumatu pacientams gana dažnai sutrinka virškinimas. Gastritą dažniausiai sukelia ne reumataso gydant vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gliukokortikoidai.
Gali būti reumatinės kilmės enteritas, enterokolitas, vaikams — peritonitas. Kartais pažeidžiamos kepenys. Jos gali padidėti dėl reumatinio uždegimo, eksudacinio perikardito, kraujo sąstovio, širdies nepakankamumo.
INSULTĄ PATYRUSIŲ PACIENTŲ REABLITACIJA - Empatija
Kepenų funkcija būna sutrikusi. Komplikacijos Priklauso nuo reumato eigos ir pažeidos išplitimo.
Ūminiu tarpsniu vyrauja širdies nepakankamumas, vėlyvuoju — širdies ydos, embolijos. Pacientų mokymas Supažindinti su klinikiniais steptokokinės infekcijos požymiais, pirmine ir antrine reumato profilaktika, infekcinio endokardito profilaktika. Vaikams reikėtų vengti kelionių į šalis, kur didelis sergamumas reumatu Australiją, Pakistaną, Indiją, Egiptą, Mozambiką.
Sąnarių skausmas
Esant širdies ydoms, duodama atmintinė apie širdies ydas, laiku skirto chirurginio gydymo privalumus. Iš knygos "Širdies ligos", Kauno Medicinos universitetas, m. Spauskite ant pasirinkto raktinio žodžio ir raskite visą, su juo susijusią informaciją apie vaistus, ligas, straipsnius, forumo temas bei gydytojų atsakymus.