Pagrindiniai simptomai yra stiprus rankų skausmas, taip pat Heberdeno ir Bouchardo mazgų susidarymas. Lenkant pirštais, galima įrengti tarpiklius, šukutes, dangtelius, žiedus. Veikia akis ir dažnai provokuoja konjunktyvitą. Reumatoidinio artrito pirštų sustingimas Pirštų antgalių, tiek dešinėje, tiek kairėje, nelygumas gali būti susijęs su reumatoidiniu artritu. Progresuojant osteoartritui, aktyvus vaikščiojimas, vairavimas ir judėjimas ilgainiui gali sukelti sąnario skausmus. Funkcija: raukšlės ant hipotenaro odos.
Pažeidžia daugelį sąnarių, gretimus audinius, vidaus organus, kraujagysles. Moterys serga 2—3 kartus dažniau negu vyrai.
Tai viena labiausiai negalią sukeliančių ligų per 10 metų iki pusės ligonių tampa neįgaliais. Ligos priežastys nežinomos, kai kuriems ligoniams nustatomas genetinis polinkis sirgti reumatoidiniu artritu.
Kai kaulus, raiščius ir sausgysles, esančias MTP sąnaryje, patiria didelis spaudimas ir jėgos, atsirandančios dėl jūsų stovinčios laikysenos ar blogai prigludusių batų, sąnario pirštai ir kaulai gali pasislinkti. Netinkamas derinimas keičia jūsų kūno svorio pasiskirstymą ir gali sukelti papildomą spaudimą sąnariui, o tai gali sukelti sąnario gleivinės uždegimą ir sunaikinti kremzlę. Dėl to atsiranda skausmas ir švelnumas, dėl kurio sunku vaikščioti. Kas padidina MTP sąnarių problemų riziką?
Dėl autoimuninio proceso žalingo savos imuninės sistemos poveikio imuninė sistema neatpažįsta savų ląstelių ir pradeda ardyti jas kaip svetimas: organizme ima gamintis antikūnai, susidaro imuniniai kompleksai, kurie nusėda audiniuose kremzlių, sąnarinio dangalo ir sukelia jų uždegimą.
Pirmiausia pažeidžiama sąnarį gaubianti ir sąnarių skystį gaminanti tepalinė plėvė, vėliau — kremzlės, sausgyslės, kaulai, kiti organai.
Patologijos gydymo principai Pirštų kreivumo gydymas yra būtinas ankstyvosiose stadijose, nelaukiant pavojingų sąnario komplikacijų.
Dažniausiai simetriškai pažeidžiami ne mažiau, kaip 3 smulkūs sąnariai — plaštakų ir pėdų pirštų proksimalieji tarpfalanginiai sąnariai, metakarpofalanginiai, metatarsofalanginiairiešų, čiurnų, kartais — stuburo kaklinės dalies sąnariai. Paprastai pirmiausia ima nuo skausmas pirštų sąnarių plaštakų sąnariai, patinsta gretimi audiniai, rytais sąnariai būna sustingę sąstingis trunka ne trumpiau kaip valandą.
Po keleto mėnesių ar metų ima keistis plaštakos forma: pirštai suplonėja, deformuojasi iškrypsta į šoną, riečiasi.
Ilgainiui pažeidimas apima pėdos sąnarius, ligai progresuojant pažeidžiami ir kiti sąnariai peties, alkūnės, kelio. Dėl smulkių kraujagyslių sienelių uždegimo vaskulito pažeidžiami kiti organai plaučiai, širdis, inkstai, akys.
Ligai progresuojant atsiranda komplikacijų sausgyslių nutrūkimas, nervų suspaudimas, stuburo kaklinių I—II slankstelių panirimas, riešo kanalo sindromas, kompresinės neuropatijos, periferinės neuropatijos, miozitas ir kita, antifosfolipidinis sindromas, amiloidozė, osteoporozė. Diagnozuojama įvertinus subjektyvius sąnarių skausmas, rytinio sustingimo trukmė, bendra savijauta, funkcijos sutrikimas ir objektyvius sąnarių patinimas ir skausmingumas, ribotas judrumas, nestabilumas, deformacijos ir kita klinikinius požymius.
Kraujuje nustatomi padidėję uždegiminiai rodikliai, atliekamas sąnarinio skysčio tyrimas, pažeistų sąnarių radiologinis tyrimas randama kaulų galų osteoporozė, sąnarinio plyšio susiaurėjimas, erozijos, ligai progresuojant sąnarys išnyra, deformuojasi. Pagal ligos sunkumą ir pažeidimo laipsnį skiriamos 4 ligos stadijos.
Gydoma nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gliukokortikoidais geriami ar leidžiami į sąnarįmiorelaksantais, ligą modifikuojančiais kitais vaistais sulfasalazinu, citostatikais, antimaliariniaistaikoma biologinė terapija, kineziterapija mankšta, plaukiojimasfizinė ir darbo terapija, tinkama mityba, kartais operuojama. Kiti šaltiniai.
